Comprendre la dégénérescence maculaire humide et sèche
Dr. Annick Fournier, MD, FRCSC, Ophtalmologiste
Durée : 3:47
La macula est une zone hautement spécialisée de la rétine qui est très importante pour la vision et la santé générale de la rétine. L’organisation des photorécepteurs est conçue pour nous permettre de voir les détails les plus fins et la plupart des couleurs. La dégénérescence maculaire est une affection dans laquelle les photorécepteurs et les cellules de soutien de cette zone commencent à mourir lentement ou à dégénérer avec le temps. La cause de cette dégénérescence est une combinaison de facteurs. Le premier est simplement une combinaison du temps, de l’âge et de la génétique. Les personnes peuvent se rendre compte du problème lorsqu’elles ressentent des symptômes tels qu’une vision floue ou trouble, des difficultés à reconnaître des visages familiers, des lignes droites qui semblent onduler et, pour certaines, une zone sombre et vide ou une tache aveugle au centre de la vision.
Les cellules photoréceptrices sont très actives sur le plan métabolique et génèrent des déchets qui, chez certains patients, ne sont pas éliminés et peuvent favoriser l'inflammation et la perte de cellules. (Il s'agit d'une réponse compliquée sur laquelle David devrait en dire plus).
On parle de dégénérescence maculaire humide et/ou sèche lorsque ces cellules meurent et dégénèrent lentement. Sans complication supplémentaire, il s'agit essentiellement d'une mort cellulaire lente. La dégénérescence maculaire humide fait référence à la situation dans laquelle les cellules disparaissent ou meurent, créant une ouverture ou une voie pour que les vaisseaux sanguins se développent de l'espace derrière la rétine dans le tissu rétinien lui-même. Par analogie, la dégénérescence maculaire sèche est comparable à une chaussée ou à un trottoir dont le béton se fissure, tandis que la dégénérescence maculaire humide se produit lorsque de l'herbe ou des mauvaises herbes commencent à pousser à travers ces fissures. Si les vaisseaux sanguins commencent à se développer à travers la rétine, la vision peut se détériorer rapidement car ils peuvent saigner et créer des cicatrices.
Le traitement de la dégénérescence maculaire sèche peut s’avérer difficile, car nous ne disposons d’aucun moyen efficace pour inverser ce processus. À l’heure actuelle, il est prouvé que les compléments alimentaires et la nutrition peuvent ralentir le processus de détérioration.
Le traitement médical de la dégénérescence maculaire humide consiste à injecter dans la cavité vitréenne des anti-facteurs de croissance de l’endothélium vasculaire, également connus sous le nom d’injections anti-VEGF. Ces médicaments contribuent à empêcher la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et ralentissent ainsi le processus de perte de vision.
Certaines études suggèrent qu’une supplémentation en vitamines et certains changements de régime alimentaire peuvent affecter le taux de détérioration dû à la dégénérescence maculaire. Par exemple, les aliments bénéfiques pour la dégénérescence maculaire humide comprennent les légumes riches en lutéine, comme les épinards, le chou frisé et les poivrons rouges, ainsi que les aliments qui contiennent une propriété appelée zéaxanthine, comme les poivrons orange, les brocolis et les légumes verts à feuilles foncées. En savoir plus sur la façon dont les aliments peuvent contribuer à la dégénérescence maculaire est un excellent moyen d’aider à gérer cette maladie.
Si vous avez d’autres questions sur la dégénérescence maculaire sèche ou humide, n’hésitez pas à consulter votre optométriste, votre médecin de famille ou votre ophtalmologiste.
Presenter: Dr. Annick Fournier, Ophthalmologist, Ottawa, ON
Local Practitioners: Ophthalmologist
