用CHADS评估心房颤动病人中风的风险 - St Michael's Hospital

Dr. Chi Ming Chow video time: 5:03

当你有房颤的时候，你中风的机会会增加两至四倍，每个人中风的机会都可能不同，所以很重要跟你的家庭医生和专科医生评估你中风的机会，我们就可以决定你有没有必要吃抗凝血剂。当你有房颤的时候，你中风的机会会增加两至四倍，不过每个人不一样，在我们的方面，我们有一个方案叫CHADS。我们用的方法会看你是不是超过六十五岁，如果你超过六十五岁和有房颤，我们会提议你考虑用抗凝血剂。如果你六十五岁以下，我们会看你有没有心脏衰竭丶高血压丶糖尿病丶或者中风的历史。要是有以上的风险我们可能会提议你吃抗凝血剂。要是没有以上风险，我们会看你有没有心脏病丶冠心血管病丶周边血管堵塞，要是有这些问题我们会用阿斯匹灵。要是你没有这些风险而且六十五岁以下，就不需要吃抗凝血剂或阿斯匹灵。当你的医生叫你吃抗凝血剂，我们有两种，其中一个叫沃法令，这种药我们用了三丶四十年，这种药要天天吃，而且需要经常验血，检查 INR值，要是太高可能会出血，太低可能会没用。吃沃法令的话，脑部出血和颅内出血的机会可能会高一点。而且沃法令可能会跟食物和其他药物产生相互作用，所以服用沃法令可能会麻烦一点。可是有一种新的抗凝血剂，它对食物和其他药物产生的相互作用比较少，出血的机会少一点。新型药物的效用短一点，所以要记得每天吃，不可以停顿。当你有房颤，你可以咨询你的家庭医生或者专科医生看看可不可以降低中风的机会和控制病症。除此以外，很重要注意健康饮食丶多做运动，知道自己健康的体重，如果你不知道健康的体重，你可以咨询你的医生丶营养师丶健身专家。最后，尽量不要吸烟和酗酒，男士最好每天少于两杯，女士每天少于一杯，这样对于控制房颤会有更好的效果。如果你有房颤，很重要跟你的家庭医生和专科医生谈谈怎样可以控制你的病症和衡量你中风的机会，看看要不要吃抗凝血剂或阿斯匹灵这些药。

Presenter: Dr. Chi-Ming Chow, Cardiologist, Toronto, ON

Local Practitioners: Cardiologist