Dr. André Bélanger, MD, CFCP Asthme et les particularités de la pharmacothérapie

Alors pour la médication concernant le traitement de l’asthme, il y a deux aspects qu’il faut comprendre dans cette maladie-là.

Donc l’asthme, on va regarder ça comme une maladie des voies respiratoires. Donc les bronches, on regarde ça comme étant des tuyaux à l’intérieur desquels il y a une tapisserie.

Alors il y a deux processus qui se produisent quand on a de l’asthme. La tapisserie à l’intérieur du tuyau ou de la bronche s’enflamme et produit du bronchospasme. Donc il y a deux médicaments qu’on utilise. Le premier, c’est le Ventolin. Je le nomme comme ça parce que c’est le plus connu, mais c’est le bronchodilatateur. C’est-à-dire qu’en prenant du Ventolin, ma bronche va s’ouvrir, mais si l’inflammation demeure à l’intérieur, elle va se refermer.

Donc un des indicateurs pour le contrôle de l’asthme, c’est l’utilisation de ce bronchodilatateur-là plus de quatre fois semaine signifie qu’à l’intérieur de la bronche il y a encore trop d’inflammation qu’il faut qu’on contrôle.

Donc le deuxième médicament qui est un anti-inflammatoire ou un corticostéroïde inhalé, l’expression qu’on utilise en médecine, ce médicament-là vient se déposer sur la tapisserie et enlève cette enflure-là ou cette inflammation-là qui permet ainsi à la bronche de garder son calibre.

Donc il y a des médicaments et ces médicaments-là peuvent être pris individuellement, c’est-à-dire le bronchodilatateur ou le corticostéroïde inhalé, mais il y a des patients chez qui les deux médicaments sont combinés à l’intérieur du même dispositif. À ce moment-là, le patient a dans ce dispositif-là le corticostéroïde inhalé, c’est-à-dire le médicament anti-inflammatoire avec un bronchodilatateur, mais qui a une durée d’action prolongée, c’est-à-dire de 12 heures et plus. Alors ça permet un meilleur contrôle de l’asthme.

Donc le patient asthmatique devrait régulièrement vérifier, monitorer son état de santé pour s’assurer qu’il a un bon contrôle avec des critères précis qu’on leur enseigne.

Donc comme patient asthmatique, il y a trois points que vous pourriez vérifier pour savoir si vous êtes bien contrôlé. Le premier point, c'est: à chaque visite que vous avez soit avec votre médecin de famille, votre pneumologue, votre pharmacien, vérifiez le contrôle de votre maladie. Deuxièmement, s'assurer que vous avez le bon dispositif et la bonne médication. Et troisièmement, de toujours être en apprentissage par rapport à la maladie et au dispositif que vous utilisez pour s'assurer que votre utilisation est adéquate.

Pour ce, vous pouvez revoir votre pharmacien, votre médecin de famille, votre pneumologue en prenant rendez-vous selon les besoins et selon vos symptômes.

Presenter: Dr. André Bélanger, Family Doctor, Quebec City, QC

Local Practitioners: Family Doctor